안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.

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코가 들려 보이면서 콧대가 낮으신가 봅니다.

그래서 들창코 수술하면서 낮은코성형을 동시에 질문해 주셨구요.

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코재수술이 아닌 경우 들창코가 있는 경우 콧대가 낮은 경우가 많습니다.

구조적으로 연관이 있는 것은 아니지만,

연골이나 뼈 등 코의 지지구조 발달이 덜 된 경우 콧대가 낮으면서 짧은코가 동반됩니다.

이런 경우 들창코 성형을 하면서 낮은 콧대를 충분히 올려주어 뒤로 넘어가는 것을 방지하는 것이 필요합니다.

들창코성형시 들린 코끝을 내리기 위해서는 코끝에 연장지지대가 필요합니다.

코끝의 날개연골은 단단히 고정되어 있지 않으므로 반드시 튼튼하게 고정된 연골지지대가 있어야

코끝의 길이나 높이 모양, 각도가 조절가능합니다.

따라서 아래그림처럼 길이가 충분한 연골지지대(연장이식)를 비중격에 고정한 뒤

날개연골을 이 가운데 지지대에 고정하여 들창코 수술을 시행합니다.

만약 콧대가 높다면 이 자체로 들창코 성형이 완성되나, 콧대가 낮은 경우 낮은코성형을 통해 콧대도 같이 높여줘야 합니다.

콧대를 높여서 코끝뒤를 받쳐주면 들창코 수술이 보다 안정적으로 유지될 수 있습니다.

콧대를 높이는 낮은코성형의 경우 일반적으로 실리콘 같은 보형물을 사용하게 됩니다.

즉, 코끝은 연골을 사용해 높이거나 연장하고 콧대는 충분한 볼륨의 보형물을 사용하는 것이죠.

앞서 말씀드린대로 콧대가 높다면 무보형물 코성형 방법을 이용해 실리콘을 사용하지 않고 수술이 가능합니다만,

코가 전체적으로 낮다면 콧대를 높여 전체적인 균형을 맞춰줘야 어색하지 않습니다.

그런데 보형물로서 실리콘 같은 합성물질은 염증의 가능성이 미약하게나마 있습니다.

따라서 이런 염증의 위험성을 배제하기 위해서는 콧대 보형물로서 자가조직을 사용해야 합니다.

낮은코 성형시 콧대를 높이는 자가조직은 충분한 부피가 있으면서

어느정도 모양이 잡히고 경도도 충분해야 하며, 이런 조건에 부합하는 자가조직은 늑연골입니다.

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늑연골은 갈비뼈에 이어진 연골로서 좌우에 12쌍이 존재합니다.

이 늑연골은 가슴부위 작은 절개를 하여 충분한 양을 채취한 뒤 콧대라인과 높이에 맞게 다듬어 콧대에 넣게 됩니다.

채취과정이나 가공과정이 까다롭고 세심하게 작업해야 하므로 늑연골 코수술을 전문으로 하는 선생님께 수술받으셔야 합니다.

다시 말씀드리면 낮은코성형시 콧대에는 일반적으로 실리콘 같은 합성물질을 사용하나,

염증이 걱정되면(염증자체가 흔하게 일어나지 않습니다) 자가늑연골을 사용해 콧대 코끝을 높일수 있습니다.

일단 질문자분의 코상태에 맞추어 수술방법과 사용재료가 결정되게 되므로

모든 코수술재료와 수술방법을 사용하시는 병원을 방문해 낮은 들창코 성형에 대한 상담을 해보시는 것이 좋겠습니다.

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들창코 수술과 낮은코성형을 동시에 하는 경우에 대한 답변이 되었으면 합니다.

감사합니다.