IT'S B PLASTIC SURGERY OTOLARYNGOLOGY
It s B Naver Jisik in
잇츠비 지식iN
장형준 원장은 네이버 지식인 닥터입니다.
안녕하세요 예전부터 비염이 심하고 코가 막혀서
안녕하세요. 하이닥-네이버 지식iN 상담의 장형준 입니다.
비중격교정술, 비밸브교정술(재건술), 하비갑개 점막하 절제술에 대해 문의해 주셨군요.
질문자분의 코상태를 정확히 알 수 없어 답변에 한계가 있고 일반적인 답변만 가능한 점 양지 바랍니다.
말씀하신 수술들은 모두 코막힘 해결을 위한 수술입니다.
코막힘의 구조적인 원인은 아래 그림과 같이 하비갑개 비후(비후성 비염), 비중격만곡증, 비밸브 협착입니다.
코막힘의 구조적인 원인
비중격만곡증은 코안 가운데 격막인 비중격이 휘어진 질환입니다.
이로 인해 좁아진 쪽의 코막힘이 발생합니다.
이러한 비중격만곡증을 바로 잡아주는 수술이 비중격교정술입니다.
잉여연골을 절제하고 비중격을 바로 편 뒤 가운데에 다시 고정해주는 방식으로 수술합니다
비중격교정술
하비갑개는 코안 양옆에서 가운데로 돌출된 구조물로서 이것이 크면 코안 공간이 좁아져 코막힘이 발생합니다.
이러한 하비갑개의 크기를 축소하는 것이 하비갑개 축소술이며 비염수술이라고도 합니다.
하비갑개 점막하 절제술은 하비갑개 점막을 고주파 수술기를 이용해 축소하거나, 점막아래 뼈 일부를 절제하는 수술을 말합니다.
하비갑개 점막하 절제술은 과거 그냥 하비갑개를 자르는 것보다 후유증이나 부작용이 적어 요즘 대부분의 비염수술로서 사용되고 있습니다.
고주파 수술기를 이용한 하비갑개 점막하 절제술
비밸브교정술은 비밸브재건술이라고 합니다.
비밸브란 코안 단면의 천장에 해당하는 부분으로 이곳이 좁아지면 코막힘이 발생합니다.
비밸브 협착의 다양한 원인
이러한 좁아진 협착된 비밸브를 넓히는 것이 비밸브재건술(교정술)입니다.
아래와 같이 다양한 비밸브재건술이 있으며, 일반적으로 펼침연골이식 수술방법이 가장 흔히 사용됩니다.
위 세 가지 수술이 코막힘 교정의 가장 많은 수술입니다.
만약 심한 비중격만곡증이 있거나 비밸브재건술을 하게 되면 개방형 수술로 진행해야 보다 확실한 교정이 가능합니다.
시야가 안 좋은데 코안으로 진행하다 교정이 완전하지 않을 수 있으며, 오히려 안장코 같은 부작용도 발생할 위험이 증가할 수 있습니다.
정확한 것은 코안팎으로 모두 수술하는 이비인후과 출신 선생님에게 진찰받도록 하십시오.
감사합니다.
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